Помощь малышу

(Лечение и реабилитация ребёнка с диагнозом ДЦП)

English version                       ВКонтакте Facebook Страница в Google+ Одноклассники Twitter E-mail

Профиль

Translate this page!

Меню сайта


Помогите!
ЯндексЯндекс. ДеньгиХочу такую же кнопку
Поиск


Категории раздела
Всё о Саше Карус [6]
Друзья Саши [41]
Интересные места [733]
Китай, Россия, весь Мир
Блог Alya [1]
Traditional Chinece Medicine - TCM Helth News [149]
СМИ китайская медицина
Газета "Вместе с Вами г.Хабаровск" [51]
Планета Детства. Блог Психолога Донкан И.М. [7]
советы психолога
Советы Педиатра. [14]
Блог ведет врач- кандидат медицинских наук Богданова Анна
Лечение в Китае [1284]
Лечение в Китае. Лечение ДЦП, аутизм, алалия, диабет.
Harbin China News [181]
Harbin Heilongjiang China News Nanmunan
Клиника Наньмунан Харбин Harbin Heilongjiang China Nanmunan [191]
Клиника Наньмунан Харбин Лечение в Китае Harbin Heilongjiang China Nanmunan Harbin, Heilongjiang, China, News, Nanmunan
Наш опрос
Оцените мой сайт
Всего ответов: 854
Наши друзья
  • Портал Хабаровского края
  • Телекомпания "Губерния"
  • ГТРК "Дальневосточная"
  • Отдых, туризм и лечение в Китае.
  • ООО "Эком-Технологии"
  • Главный 301 госпиталь НОАК Пекин"
  • Traditional Chinese Medicine Center "NanmuNan"
  • Главная » 2021 » Апрель » 2 » Подагра Причины симптомы признаки диагностика лечение Подагра системное заболевание, которое характеризуется нарушением метаболизма
    17:38:40
    Подагра Причины симптомы признаки диагностика лечение Подагра системное заболевание, которое характеризуется нарушением метаболизма
     
    Подагра является весьма распространенным заболеванием и встречается приблизительно у 0,1% населения земного шара. Из числа пациентов почти
    95% - мужчины. Это объясняется тем, что некоторые генетические дефекты,
    приводящие к развитию подагры, могут встречаться только у мужчин. Однако
    в последние десятилетия отмечается относительно быстрое увеличение
    количества женщин с данной патологией. Кроме того, отмечают возрастной
    промежуток, в котором обычно наблюдается первый приступ подагры. У
    мужчин это 35 – 45 лет, а у женщин – 45 – 50 лет. Тем не менее,
    некоторые формы подагры могут встречаться и в более молодом возрасте.
     
    Интересные факты
    • С древнегреческого языка название болезни переводится как «нога в
      капкане», так как чаще всего больных беспокоит именно острая боль в
      суставах стоп.
    • Подагра известна с глубокой древности. Основные признаки этой болезни были описаны еще античными врачами и учеными.
    • В средние века подагру называли «болезнь пирующих королей», так как
      было замечено, что статистически патология чаще выявляется у полных
      людей при несоблюдении диеты и малоподвижном образе жизни.
    • На одном из полотен Леонардо да Винчи можно заметить распухший и
      покрасневший сустав большого пальца ноги. Именно эти суставы чаще всего
      поражаются острым подагрическим артритом. Изображения, напоминающие подагру, можно встретить и на полотнах других известных художников прошлого.
    • Одной из главных причин развития болезни является накопление в
      организме мочевой кислоты. По химической структуре она сходна с
      кофеином. Вследствие этого больным запрещается пить кофе и крепкий чай
      во избежание обострений.
    • Среди известных людей, страдавших от подагры, можно вспомнить русского императора Петра I,
      императрицу Анну Иоанновну, английского короля Генриха VIII, немецкого
      ученого Готфрида Лейбница.
    • Даже в наши дни врачи часто допускают ошибки в диагностике подагры. Описаны случаи, когда пациентов
      безуспешно лечили от артритов другого происхождения в течение 10 – 15
      лет, пока не удавалось поставить правильный диагноз.

     

     

    С точки зрения биохимии подагра является следствием накопления в организме мочевой кислоты. Это вещество в повышенных концентрациях может откладываться в тканях в виде солей. Чаще всего именно на этапе отложения солей мочевой кислоты (уратов) в тканях и органах говорят непосредственно о подагре. Если концентрация мочевой кислоты в крови повышена, но специфического поражения суставов еще не наблюдалось, то у пациента отмечают гиперурикемию. Отождествлять данное патологическое состояние с подагрой нельзя, так как гиперурикемия может наблюдаться и в рамках других заболеваний.

     
    Накопление мочевой кислоты в тканях происходит в результате нормальных метаболических (обменных) процессов. Первичным продуктом при этом являются пуриновые основания (аденин, гуанин). Эти вещества содержатся в ДНК и РНК живых организмов и участвуют в переносе наследственной информации. В организм пуриновые основания попадают с пищей, а также при распаде собственных клеток организма.
     
    После попадания мочевой кислоты в кровь она отфильтровывается в почках и выделяется с мочой. Если по различным причинам данная цепочка биохимических превращений прерывается на каком-либо этапе, то результатом может стать накопление мочевой кислоты в крови, то есть появление гиперурикемии.
     
    Избыток мочевой кислоты в крови приводит к образованию специфических соединений, уратов. Это микроскопические кристаллы, которые представляют собой соединение мочевой кислоты с кальцием, натрием или другими химическими элементами. В основном ураты откладываются в мягких тканях в области суставов и в органах мочевыделительной системы. Отложение кристаллов возле суставов объясняется особенностями кровоснабжения этой области. Собственно хрящевая ткань не имеет кровеносных сосудов, поэтому возле нее капилляры образуют густую сеть. Кроме того, проницаемость сосудистой стенки этой области повышена. Это необходимо, чтобы питательные вещества из крови могли диффузно проникать в хрящевую ткань. Благодаря этой анатомической особенности значительное количество мочевой кислоты попадает в мягкие ткани около суставов, после чего происходит образование уратов и развитие острого воспалительного процесса.
     
    В почках же ураты могут откладываться в виде камней. Особенно часто это наблюдается у людей, не соблюдающих специальную диету и потребляющих большое количество пуриновых оснований с пищей. Повышение концентрации мочевой кислоты в крови при нормальной фильтрации ведет к повышению ее концентрации и в моче. Моча скапливается в почечной лоханке (небольшая полость, из которой моча идет в мочеточник) и в мочевом пузыре. Во время ее накопления и происходит срастание микрокристаллов в более крупные камни. 

     

     

    Подагра считается мультифакториальным заболеванием. Это означает, что на развитие патологии могут оказывать влияние различные факторы. Обычно они связаны с нарушением метаболизма пуриновых оснований и задержкой мочевой кислоты в организме. В принципе, нарушения на любом из этапов биохимической цепочки, приведенной выше, могут привести к подагре. Главным условием появления данного заболевания является длительная гиперурикемия.
     
    Основными причинами повышения уровня мочевой кислоты и развития подагры считаются:

    • наследственная предрасположенность;
    • повышенное поступление в организм пуриновых оснований;
    • торможение выведения мочевой кислоты с мочой;
    • увеличение катаболизма пуриновых нуклеотидов. 

    Наследственная предрасположенность

    Наследственная предрасположенность к подагре чаще всего проявляется в виде различных ферментопатий. Ферментопатии – это генетические заболевания, при которых в организме человека снижено количество того или иного фермента. Если отсутствующий фермент играет роль в метаболизме пуриновых оснований, то может развиться подагра.
     
    Наиболее значимую роль играют дефекты следующих ферментов:

    • гипоксантин-гуанинфосфорибозилтрансфераза;
    • аденин-фосфорибозилпирофосфат-синтетаза;
    • 5-фосфорибозил-1-синтетаза. 

    Все эти вещества на том или ином этапе биохимической цепочки отвечают за превращение пуриновых оснований в мочевую кислоту и ее нормальное выведение из организма. Гипофункция или гиперфункция данных ферментов ведет к усиленному образованию мочевой кислоты и ее накоплению в крови.
     
    Ферментопатии являются наследственными заболеваниями. С точки зрения химии любой фермент – это белок, структура которого закодирована определенным геном. Повреждение молекулы ДНК может привести к неправильной интерпретации закодированного гена, из-за чего белок не будет правильно синтезироваться в достаточных количествах.
     
    Большинство ферментов, отвечающих за метаболизм пуриновых оснований и мочевой кислоты, располагаются на X-хромосоме. Этим объясняется повышенная частота подагры у мужчин. В их геноме содержится всего одна Х-хромосома, и если участок с генами вышеупомянутых ферментов поврежден, болезни не избежать. У женщин же в клетках присутствуют две Х-хромосомы. Даже если с одной из них невозможно синтезировать необходимые ферменты, синтез будет происходить интенсивнее с другой, здоровой Х-хромосомы. Таким образом, дефицит фермента в той или иной степени будет восполнен. В то же время, такие женщины являются носительницами дефектного гена, и подагра с высокой степенью вероятности разовьется у их сыновей.
     
    Отмечается также, что ферментопатии, ведущие к нарушению подагры, часто являются одним из проявлений наследственного метаболического синдрома. Помимо нарушения обмена пуриновых оснований в него входят склонность к полноте, сах диабет, гиперлипидемия (повышенное содержание липидов и липопротеинов в крови),  гипертония (повышение систолического артдавления более 140 мм рт. ст.). Обнаружение таких нарушений при подагре часто указывает на наследственные причины заболевания. 

    Повышенное поступление в организм пуриновых оснований

    Пуриновые основания могут поспособствовать развитию подагры, если попадают в организм в повышенном количестве. В результате их биотрансформации происходит усиленное образование мочевой кислоты, которая не успевает отфильтровываться в почках и выводиться из организма.
     
    Продуктами питания, которые содержат повышенное количество пуринов, являются:

    • мясо молодых животных (ягненок, поросенок, теленок);
    • концентрированные мясные и рыбные бульоны;
    • копченое мясо;
    • некоторые мясные субпродукты (сердце, печень, язык, почки, мозги);
    • жирные сорта рыбы (красная рыба, шпроты, анчоусы, селедка);
    • кулинарные животные жиры (кремовые торты, пирожные);
    • бобовые (чечевица, горошек, фасоль, бобы, соя). 

    Усиленное употребление этих продуктов далеко не всегда приводит к развитию подагры. Тем не менее, они создают благоприятную почву для ее появления. В норме почки и ферментные системы организма справляются с таким количеством пуринов, и в ответ на это повышается выделение мочевой кислоты с мочой. Однако в случае даже небольшого замедления фильтрации почками уровень мочевой кислоты в крови резко поднимется. Таким образом, регулярное употребление вышеупомянутых продуктов повышает риск появления подагры. Необходимым условием для начала болезни будет лишь нарушение в работе ферментных систем или почек. 

    Торможение выведения мочевой кислоты с мочой

    Торможение выведения мочевой кислоты с мочой обычно наблюдается при хронических заболеваниях почек. Принято считать, что подагра в таких случаях носит вторичный характер, то есть является следствием другого заболевания. При его устранении исчезнет и подагра.
     
    Механизм возникновения вторичной подагры заключается в снижении почечной фильтрации. Из-за воспалительного отека или склеротических изменений (разрастание соединительной ткани) закрывается просвет канальцев, в которых происходит фильтрация. Результатом становится накопление в крови некоторых токсичных веществ, одним из которых и является мочевая кислота. При повышении концентрации до определенного уровня, происходит ее проникновение через сосудистые стенки в мягкие ткани и образование солей. 

    Увеличение катаболизма пуриновых нуклеотидов

    С химической точки зрения катаболизм – это распад сложных соединений на более простые. По сути, мочевая кислота образуется именно в результате катаболизма пуриновых оснований. Источником этих веществ является не только пища пациента, но и его собственный организм. Каждая клеточка человеческого тела содержит большое количество пуриновых оснований. Они попадают в кровь и распадаются до уровня мочевой кислоты после смерти клетки.
     
    Таким образом, еще одной причиной развития подагры может стать усиленный катаболизм собственных пуриновых нуклеотидов организма. Он часто носит временный характер или является следствием тяжелых хронических заболеваний. Независимо от первопричины имеет место интенсивная смерть клеток какой-либо ткани или органа, сопровождаемая попаданием в кровь пуринов в больших количествах.
     
    Причинами повышенного катаболизма пуриновых нуклеотидов являются:

    • Прием цитостатиков (препараты, останавливающие рост молодых клеток). Данные препараты вызывают разрушение клеток и высвобождение молекул ДНК из ядер. При распаде этих молекул в кровь попадают пуриновые основания.
    • Радиотерапия и химиотерапия. Данные виды лечения применяются в основном в онкологии и ориентированы на разрушение патологических новообразований. При распаде тканей в ходе такого лечения также высвобождается большое количество пуриновых оснований.
    • Хирургические вмешательства. В послеоперационном периоде часть тканей в области швов неизбежно отмирает. Это может стать причиной временного повышения катаболизма пуриновых нуклеотидов и роста уровня мочевой кислоты в крови.
    • Гемолиз. Гемолизом называется резкое разрушение эритроцитов крови. Оно может быть следствием некоторых инфекционных заболеваний, травматического шока или тяжелых болезней кроветворной системы (гемолитические анемии). При распаде клеток крови также высвобождается значительное количество пуриновых нуклеотидов и появляется вероятность обострения подагры.

     
    Как видно на примере этих причин, увеличение катаболизма пуриновых нуклеотидов носит в основном временный характер. Из-за этого его редко считают первопричиной заболевания. Чаще усиленный распад липидов увеличивает вероятность обострения болезни. 

    Прикрепления: Картинка 1 · Картинка 2
    Категория: Лечение в Китае | Просмотров: 20 | Добавил: Sanya-Hainan-doktor | Теги: подагрическийартрит, СКВ, волчанка, артрит, нарушение метаболизма, системное заболевание, подагра, обмена веществ в организме, наньмунан, Санья | Рейтинг: 5.0/1
    Всего комментариев: 3
    0
    1 Sanya-Hainan-doktor   [Материал]
    ПОДАГРА, системное заболевание, нарушение метаболизма, обмена веществ в организме, скв, волчанка, подагра, артрит, подагрическийартрит, наньмунан, санья

    0
    2 Sanya-Hainan-doktor   [Материал]
    Подагра является весьма распространенным заболеванием и встречается приблизительно у 0,1% населения земного шара. Из числа пациентов почти
    95% - мужчины. Это объясняется тем, что некоторые генетические дефекты,
    приводящие к развитию подагры, могут встречаться только у мужчин. Однако
    в последние десятилетия отмечается относительно быстрое увеличение
    количества женщин с данной патологией. Кроме того, отмечают возрастной
    промежуток, в котором обычно наблюдается первый приступ подагры. У
    мужчин это 35 – 45 лет, а у женщин – 45 – 50 лет. Тем не менее,
    некоторые формы подагры могут встречаться и в более молодом возрасте.
     
    Интересные факты
    • С древнегреческого языка название болезни переводится как «нога в
      капкане», так как чаще всего больных беспокоит именно острая боль в
      суставах стоп.
    • Подагра известна с глубокой древности. Основные признаки этой болезни были описаны еще античными врачами и учеными.
    • В средние века подагру называли «болезнь пирующих королей», так как
      было замечено, что статистически патология чаще выявляется у полных
      людей при несоблюдении диеты и малоподвижном образе жизни.
    • На одном из полотен Леонардо да Винчи можно заметить распухший и
      покрасневший сустав большого пальца ноги. Именно эти суставы чаще всего
      поражаются острым подагрическим артритом. Изображения, напоминающие подагру, можно встретить и на полотнах других известных художников прошлого.
    • Одной из главных причин развития болезни является накопление в
      организме мочевой кислоты. По химической структуре она сходна с
      кофеином. Вследствие этого больным запрещается пить кофе и крепкий чай
      во избежание обострений.
    • Среди известных людей, страдавших от подагры, можно вспомнить русского императора Петра I,
      императрицу Анну Иоанновну, английского короля Генриха VIII, немецкого
      ученого Готфрида Лейбница.
    • Даже в наши дни врачи часто допускают ошибки в диагностике подагры. Описаны случаи, когда пациентов
      безуспешно лечили от артритов другого происхождения в течение 10 – 15
      лет, пока не удавалось поставить правильный диагноз.

    0
    3 Sanya-Hainan-doktor   [Материал]
    С точки зрения биохимии подагра является следствием накопления в организме мочевой кислоты. Это вещество в повышенных концентрациях может
    откладываться в тканях в виде солей. Чаще всего именно на этапе
    отложения солей мочевой кислоты (уратов) в тканях и органах говорят непосредственно о подагре. Если концентрация мочевой кислоты в
    крови повышена, но специфического поражения суставов еще не наблюдалось,
    то у пациента отмечают гиперурикемию. Отождествлять данное
    патологическое состояние с подагрой нельзя, так как гиперурикемия может
    наблюдаться и в рамках других заболеваний.

     
    Накопление мочевой кислоты в тканях происходит в результате нормальных метаболических (обменных) процессов. Первичным продуктом при этом являются пуриновые основания (аденин, гуанин). Эти вещества содержатся в ДНК и РНК живых организмов и участвуют в
    переносе наследственной информации. В организм пуриновые основания
    попадают с пищей, а также при распаде собственных клеток организма.
     
    После попадания мочевой кислоты в кровь она отфильтровывается в
    почках и выделяется с мочой. Если по различным причинам данная цепочка
    биохимических превращений прерывается на каком-либо этапе, то
    результатом может стать накопление мочевой кислоты в крови, то есть
    появление гиперурикемии.
     
    Избыток мочевой кислоты в крови приводит к образованию специфических соединений, уратов. Это
    микроскопические кристаллы, которые представляют собой соединение
    мочевой кислоты с кальцием, натрием или другими химическими элементами. В
    основном ураты откладываются в мягких тканях в области суставов и в
    органах мочевыделительной системы. Отложение кристаллов возле суставов
    объясняется особенностями кровоснабжения этой области. Собственно
    хрящевая ткань не имеет кровеносных сосудов, поэтому возле нее капилляры
    образуют густую сеть. Кроме того, проницаемость сосудистой стенки этой
    области повышена. Это необходимо, чтобы питательные вещества из крови
    могли диффузно проникать в хрящевую ткань. Благодаря этой анатомической
    особенности значительное количество мочевой кислоты попадает в мягкие
    ткани около суставов, после чего происходит образование уратов и
    развитие острого воспалительного процесса.
     
    В почках же ураты могут откладываться в виде камней. Особенно часто это наблюдается у
    людей, не соблюдающих специальную диету и потребляющих большое
    количество пуриновых оснований с пищей. Повышение концентрации мочевой
    кислоты в крови при нормальной фильтрации ведет к повышению ее
    концентрации и в моче. Моча скапливается в почечной лоханке (небольшая полость, из которой моча идет в мочеточник) и в мочевом пузыре. Во время ее накопления и происходит срастание микрокристаллов в более крупные камни.

    Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
    [ Регистрация | Вход ]
    Календарь
    «  Апрель 2021  »
    ПнВтСрЧтПтСбВс
       1234
    567891011
    12131415161718
    19202122232425
    2627282930

    Поделитесь ссылкой!

    Темы/Теги
    ДЦП лечится Карус Саша санья дцп лечение дцп китай Лечение ДЦП Лечение ДЦП в Сингапур Реабилитация в КК Госпитале Первентикулярная лейкомаляция дцп санья Хайнань гонконг фото Лечение в Китае санья лечение наньмунан санья Саша Карус алалия диабет Реабилитационные центры ДЦП лечение ДЦП в Китае дцп реабилитация Новый Год ФОРУМ ДЦП клиника наньмунан САЙТ ДЦП реабилитация любовь наньмунан nanmunan Сингапур Наньмунан NANMUNAN Sanya 2012 иглоукалывание ДЦП лечение пекин Лечение в Сингапуре Традиционная Китайская Медицина Лечение и диагностика детей ДЦП мозг nanmunan sanya Китайская кухня наньмунан отзывы цены наньмунан Китай дцп артрит аутизм фото дцп Владивосток Хабаровск Китай лечение здоровье китаянки ТКМ дети Харбин China дети ДЦП Карус китайский новый год Наньмунан фото Гонконг фото Китай шизофрения лечение китай КНР психология китайская медицина китай дцп зпрр наньмунан 2013 отзывы Nanmunan 2014 аутизм китай дцп в китае лечение аутизма шанхай Санья лечение в санья наньмунан 2014 фото санья Новости Китай СМИ Китай аутизм лечится Гуанчжоу лечение наньмунан фото наньмунан китайцы деньги наньмунан цены наньмунан википедия Наньмунан NANMUNAN Sanya ДЦП NANMUNAN Китай наньмунан 2013 Наньмунан china-tcm.ru Nanmunan 2013 отзывы наньмунан клиника Тугоухость Harbin наньмунан харбин энергия лечениевкитае
    Статистика

    Яндекс.Метрика


    Онлайн всего: 3
    Гостей: 3
    Пользователей: 0

    Copyright Татьяна Карус и К° © 2021 Сайт не является рекламным. Копирование запрещено.