Помощь малышу

(Лечение и реабилитация ребёнка с диагнозом ДЦП)

English version                       ВКонтакте Facebook Страница в Google+ Одноклассники Twitter E-mail

Профиль

Translate this page!

Меню сайта


Помогите!
ЯндексЯндекс. ДеньгиХочу такую же кнопку
Поиск


Категории раздела
Всё о Саше Карус [6]
Друзья Саши [41]
Интересные места [724]
Китай, Россия, весь Мир
Блог Alya [1]
Traditional Chinece Medicine - TCM Helth News [149]
СМИ китайская медицина
Газета "Вместе с Вами г.Хабаровск" [51]
Планета Детства. Блог Психолога Донкан И.М. [7]
советы психолога
Советы Педиатра. [14]
Блог ведет врач- кандидат медицинских наук Богданова Анна
Лечение в Китае [1228]
Лечение в Китае. Лечение ДЦП, аутизм, алалия, диабет.
Harbin China News [181]
Harbin Heilongjiang China News Nanmunan
Клиника Наньмунан Харбин Harbin Heilongjiang China Nanmunan [190]
Клиника Наньмунан Харбин Лечение в Китае Harbin Heilongjiang China Nanmunan Harbin, Heilongjiang, China, News, Nanmunan
Наш опрос
Оцените мой сайт
Всего ответов: 853
Наши друзья
  • Портал Хабаровского края
  • Телекомпания "Губерния"
  • ГТРК "Дальневосточная"
  • Отдых, туризм и лечение в Китае.
  • ООО "Эком-Технологии"
  • Главный 301 госпиталь НОАК Пекин"
  • Traditional Chinese Medicine Center "NanmuNan"
  • Главная » 2020 » Ноябрь » 17 » Фиброз от коронавируса Covid-19 основной опасностью для развития пневмофиброза считается воспаление
    19:17:57
    Фиброз от коронавируса Covid-19 основной опасностью для развития пневмофиброза считается воспаление

    Кому грозит фиброз от коронавируса

    При Covid-19 основной опасностью для развития пневмофиброза считается воспаление. Но не у всех пациентов коронавирус дает такое осложнение, есть провоцирующие моменты, усугубляющие течение пневмонии.

    В подавляющем большинстве – это экзогенные факторы: неблагополучная экология, работа на вредном производстве, радиация. Но есть и эндогенные причины: сахарный диабет, фиброз при котором – результат сосудистых нарушений, эзофагорефлюкс, когда фиброз провоцируется воспалением из-за обратного заброса желудочного содержимого в пищевод. В случае коронавируса эта спаечная болезнь становится негативным фоном, матрицей для развития фиброза в легких. Имеет значение и наследственная предрасположенность.

     

    Помимо этого, большую роль играет возраст пациентов. У пожилых замедляется кровоток, постепенно отмирают клетки, копятся хронические патологии. Наиболее часто к фиброзу приводит:

    • воспаление на площади более 50% органа;
    • пневмония с выраженной дыхательной недостаточностью;
    • ИВЛ;
    • вторичное инфицирование.

    Механизм развития фиброза при коронавирусной инфекции

    Фиброз легких после пневмонии любого генеза, в том числе ковидной, формируется одинаково, проходя несколько стадий:

    1. на первой повреждается оболочка эпителиальных клеток;
    2. на второй – начинается гиперсекреция профибротического цитокина;
    3. на третьей – кумулируется гиалуроновая кислота, активирующая синтез коллагена;
    4. на четвертой происходит миграция клеток воспаления;
    5. на пятой – в процесс включаются фибробласты, макрофаги – источники цитокинов;
    6. на шестой, начинается цитокиновый шторм или бесконтрольная иммунная реакция организма на воспаление;
    7. на итоговой – паренхима легких замещается соединительной тканью.

     

    Почему важен процент поражения легочной ткани

    Процент поражения лёгких высчитывается по результатам КТ. В легких пять долей: три справа и две – слева. Участки «матового стекла», специфические затемнения мягкой консистенции берутся в расчет. Важность зоны фиброза определяется тем, что это рубец, который выводит из строя определенный участок легких, нарушая нормальный газообмен. Чем больше таких рубцов, тем меньше дыхательная способность легких:

    • до 20% поражения легких – прогноз благоприятен, насыщение крови кислородом выше 95%, могут себя хуже чувствовать только возрастные пациенты;
    • до 40% – прогноз благоприятен, но риск летальности увеличивается из-за непредсказуемости течения коронавируса;
    • 50% поражения легких – прогноз средний, часто направляют в реанимацию, есть риск инвалидизации;
    • 60% – среднетяжелый прогноз, требуется кислородная поддержка, но шансы восстановиться еще достаточно высоки;
    • поражение ткани легких в 70% – тяжелый случай с большой вероятностью развития необратимого пневмосклероза, ИВЛ, трахеостомой;
    • 75-80% – неблагоприятный прогноз при низкой сатурации (насыщение крови кислородом), есть шанс на выздоровление;
    • 90% – неблагоприятный прогноз даже для молодых, велик шанс летального исхода;
    • 100% – прогноз смертельный, но, если сатурация не критична, есть шанс вытащить человека при длительной реабилитации, но многие в таком случае остаются инвалидами.

    Вопрос: «С каким процентом поражения легких можно выжить?» – некорректен. С любым. Фиброз – не некроз, в его основе воспаление, а не омертвение и распад легочной паренхимы. Важно то, что дыхательная функция сохраняется. Все дело в сатурации. Даже при 100% поражении легких и нормальным насыщением крови кислородом пациенты выживают. Умереть также можно и с 10%, выявленными на начальной КТ.

    Прикрепления: Картинка 1
    Категория: Лечение в Китае | Просмотров: 1777800 | Добавил: Sanya-Hainan-doktor | Теги: Фиброзкоронавируса, пневмофиброз, КИТАЙСКИЕ ЛЕКАРСТВА COVID19, Китай, COVID-19, Харбин, короновирус, Китайские травы коронавируса, вирус, лечениевкитае, коронавирус, Пневмония, Ухань, вируспаники, вирусы, пекин | Рейтинг: 5.0/1000
    Всего комментариев: 3
    0
    1 Sanya-Hainan-doktor   [Материал]
    Что покажет рентгенКоронавирус провоцирует альвеолярное воспаление. Заполненные экссудатом альвеолы видны на рентгене в идее матовых стекол. Клиники при
    этом может не быть вообще. Когда альвеолы сливаются, появляется симптом
    белого легкого. Дышать становится очень трудно, нужна кислородная
    терапия, ИВЛ. Соединительнотканные перегородки, которые разделяют
    дольки, становятся плотными, на рентгене это видно, как симптом булыжной
    мостовой.

    0
    2 Sanya-Hainan-doktor   [Материал]
    Через пару недель воспаление стихает, но еще несколько недель на рентгене отмечают фиброз с площадью до 25%. Это объясняется тем, что
    ткань легких раскрывается не полностью. Прогнозировать дальнейшее
    развитие событий трудно. Не исключено, что последствия будут
    необратимыми, поэтому наблюдение после коронавирусной пневмонии не
    снимают полгода минимум.ДиагностикаКроме клиники: одышка, тахикардия, хроническая усталость, фиброз диагностируется КТ. Даже если ПЦР-тест на коронавирус отрицательный,
    характерные изменения на томограмме в комбинации с клиническими
    проявлениями – однозначно свидетельствуют в пользу COVID-19.Дополнительно назначают пульсоксиметрию, которая мониторит кислородную насыщенность кровотока, измеряют газовый состав крови:
    парциальное давление О2, СО2, рН, уровень бикарбонатов. Имеет значение и
    жизненная емкость легких (ЖЕЛ), скорость форсированного выдоха.

    0
    3 Sanya-Hainan-doktor   [Материал]
    Реабилитационный периодПериод восстановления после коронавирусной пневмонии растягивается надолго и предполагает под наблюдением врача – дыхательную гимнастику,
    ЛФК, ингаляции, физиотерапию, лекарственные средства: Ингарон,
    Пульмозим, Варгатеф для повышения эластичности ткани легких при фиброзе.

    Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
    [ Регистрация | Вход ]
    Календарь
    «  Ноябрь 2020  »
    ПнВтСрЧтПтСбВс
          1
    2345678
    9101112131415
    16171819202122
    23242526272829
    30

    Поделитесь ссылкой!

    Темы/Теги
    ДЦП лечится Карус Саша санья дцп лечение дцп китай Лечение ДЦП Лечение ДЦП в Сингапур Реабилитация в КК Госпитале Первентикулярная лейкомаляция дцп санья Хайнань гонконг фото Лечение в Китае санья лечение наньмунан санья Саша Карус алалия диабет Реабилитационные центры ДЦП лечение ДЦП в Китае дцп реабилитация Новый Год ФОРУМ ДЦП клиника наньмунан САЙТ ДЦП реабилитация любовь наньмунан nanmunan Сингапур Наньмунан NANMUNAN Sanya 2012 иглоукалывание ДЦП лечение пекин Лечение в Сингапуре Традиционная Китайская Медицина Лечение и диагностика детей ДЦП мозг nanmunan sanya Китайская кухня наньмунан отзывы цены наньмунан Китай дцп фото артрит аутизм фото дцп Владивосток Хабаровск Китай лечение здоровье китаянки ТКМ дети Харбин China дети ДЦП Карус китайский новый год Наньмунан фото Гонконг фото Китай шизофрения лечение китай КНР китайская медицина китай дцп зпрр наньмунан 2013 отзывы Nanmunan 2014 аутизм китай дцп в китае лечение аутизма шанхай Санья лечение в санья наньмунан 2014 фото санья Новости Китай СМИ Китай аутизм лечится Гуанчжоу лечение наньмунан фото наньмунан китайцы деньги наньмунан цены наньмунан википедия Наньмунан NANMUNAN Sanya ДЦП NANMUNAN Китай наньмунан 2013 Наньмунан china-tcm.ru Nanmunan 2013 отзывы наньмунан клиника Тугоухость Harbin наньмунан харбин энергия лечениевкитае
    Статистика

    Яндекс.Метрика


    Онлайн всего: 1
    Гостей: 1
    Пользователей: 0

    Copyright Татьяна Карус и К° © 2021 Сайт не является рекламным. Копирование запрещено.